Contrações verdadeiras ou falsas – como distinguir?

O que são as tais contrações falsas, de treinamento ou de Braxton-Hicks? 

Lá pela metade de sua gravidez, às vezes até antes, você pode notar que os músculos do seu útero deixam sua barriga dura, o que dura de 20 a 30 segundos. Nem todas as mulheres sentem essas contrações, que surgem aleatoriamente e costumam ser indolores.

Elas recebem o nome de contrações de treinamento, contrações "falsas" ou contrações de Braxton-Hicks, em homenagem ao médico inglês John Braxton Hicks, que as descreveu pela primeira vez em 1872.

Os especialistas acreditam que elas sejam uma espécie de treino do corpo para o trabalho de parto. Alguns acham que elas colaboram para o processo de "apagamento" do colo do útero (que vai ficando mais fino) e para a dilatação.

As contrações de treinamento costumam ser sentidas a partir de 16 semanas, ou bem mais tarde. Mas também é normal não sentir essas contrações nenhuma vez.

À medida que sua gravidez avança, mesmo a contração de treinamento pode ficar mais intensa e é possível que doa. Quando elas começarem a ficar mais fortes e frequentes, você pode até achar que o trabalho de parto começou para valer, mas o tempo passa e elas não pegam ritmo, não intensificam, continuam irregulares: frequência e duração – e podem até desaparecer completamente.

São os chamados alarmes falsos. Se você sentir que suas contrações estão diminuindo ou se espaçando, provavelmente elas não passaram de contrações de Braxton-Hicks.

Como vou saber a diferença entre as contrações de treinamento e as contrações de verdade? 

A maioria das grávidas de primeira viagem faz essa pergunta, e a resposta mais adequada, a que recebem dos médicos e de quem já passou por isso: "Você vai saber quando for trabalho de parto de verdade". Não há nada mais raso e abstrato que essa resposta. Então vamos tentar aprofundar mais o assunto e explicar o que você pode sentir. Veja as diferenças:

Contrações de treinamento - Pródomos ou Falso alarme

•  Acontecem só algumas vezes por dia;
•  Normalmente param quando você muda de atividade. Se você passou muito tempo sentada, levante-se e caminhe. Se ficou muito tempo de pé, sente-se ou deite-se;
•  São irregulares, não pegam ritmo. Ou, se pegam, é só por um período curto;
•  Não são muito longas: duram apenas alguns segundos;
•  Não vão aumentando de intensidade;
•  Podem atingir só uma parte da barriga;
•  Podem ocorrer logo após você se movimentar ou pela posição do bebê.


Contrações do trabalho de parto - As contrações verdadeiras são:

•  Mais longas: a barriga fica dura por mais tempo, acima de 40 segundos;
•  Não diminuem o tempo, nem o ritmo. Vão se aproximando cada vez mais uma da outra;
•  São regulares e vão se tornando cada mais doloridas;
•  Vão se intensificando e o intervalo entre elas vai diminuindo;
•  Não melhoram se você mudar de atividade;
•  Atingem a barriga inteira, muitas às vezes as costas e irradiam para as pernas;
•  Não dependem da posição ou da movimentação do bebê

Essa situação é normal começar em períodos mais avançados da gravidez.

Uma sugestão é usar as contrações de treinamento para praticar técnicas de respiração que vão ajudá-la no parto vaginal.

Observe também se a contração for acompanhada de umidade ou secreção vaginal.

O ritmo é o mais importante, preste atenção nele. Sempre que perceber que está tendo várias contrações, marque o horário, para acompanhar o intervalo entre elas. Quando permanecerem por mais de uma hora, entre em contato com sua Doula.


Por Simone Nascimento, enfermeira obstetra
Adaptado por Doula Liz